湘雅医院李园园团队发现：口服抗新冠病毒药物可降低新冠感染后综合征风险

发布时间: 2024-06-20 15:11:09 浏览次数 : 753 来源:中南大学

近日，中南大学湘雅医院呼吸与危重症医学科呼吸重症监护专科（RICU）主任李园园教授团队在感染病学顶级期刊《感染杂志》（Journal of Infection）发表了题为“早期使用口服抗新冠病毒药物与新型冠状病毒感染后综合征：一项系统综述与网状荟萃分析（Early use of oral antiviral drugs and the risk of post COVID-19 syndrome: A systematic review and network meta-analysis）”的文章。研究表明，急性期新冠病毒感染患者规范使用口服抗新冠病毒药物治疗可以降低其发生新冠病毒感染后综合征的风险，有望改善预后。湘雅医院呼吸与危重症医学科蒋娟副研究员、2023级硕士研究生李彦潼为论文共同第一作者，李园园教授为独立通讯作者。中南大学湘雅医院为该文章唯一作者署名单位。

新型冠状病毒（新冠病毒）感染后综合征定义为新冠病毒感染后3个月新出现或较感染前加重的症状，持续时间不少于2个月，且不能被其他原因所解释的症状，在新冠病毒感染人群中的发生率可高达68%，并涉及多个器官与系统。新冠病毒感染后综合征已成为重要的全球健康问题，讨论如何降低其发生风险，具有极其重要的临床意义。口服抗新冠病毒小分子药物（包括奈玛特韦-利托那韦、莫诺拉韦）作为目前各大指南针对新冠病毒感染推荐的主要抗病毒治疗方案，其对新冠病毒感染后综合征发生风险的降低作用已被多个临床研究报道，但研究结论存在不一致性。

为了提供更高质量的循证医学依据，李园园教授团队系统检索PubMed, Web of Science, Embase, Cochrane, MedRxiv以及Psycinfo数据库关于口服抗新冠病毒药物与新冠病毒感染后综合征发生风险的研究（截至2023年11月1日），最终纳入9项观察性研究、共计866066例非住院患者。网状荟萃分析结果显示，早期使用口服抗新冠药物能降低新冠患者发生新冠病毒感染后综合征的风险（RR 0.77，95% CI 0.68-0.88），且优选概率曲线排名（SUCRA）表明，奈玛特韦-利托那韦相对莫诺拉韦具有更高的效能（SUCRA：95.5% vs. 31.6%）。此外，该研究还进行了亚组、回归分析探讨结果的异质性来源。敏感性分析显示研究结果较为稳定。以上结果表明，急性期新冠病毒感染患者规范使用口服抗新冠病毒药物治疗可以降低其发生新冠病毒感染后综合征的风险，有望改善预后。

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