近日,我校第二附属医院心内五科白宝宝主任团队成功完成血管内超声(IVUS)指导下复杂无保护左主干分叉介入治疗。
患者李先生,半年前于外院植入一枚支架,近期反复胸闷不适,经检查患者结果显示左主干分叉病变。
白宝宝主任团队决定采用双支架策略,在血管内超声(IVUS)指导下,经过充分预处理后,在回旋支内植入支架,同时在前降支内预埋球囊,释放回旋支内支架后予以球囊扩张。然后在前降支至左主干处植入支架,应用对吻技术对左主干的支架行优化处理,再将导丝重新通过支架内网眼到回旋支远端,最终完成球囊对吻扩张。患者术后恢复良好,临床症状消失。
左主干分叉病变作为分叉病变中的特殊类型,其解剖结构复杂,手术风险大,是目前介入治疗领域的热点及难题。我校第二附属医院心内五科在主任白宝宝的带领下,已常规开展腔内影像学及功能学(IVUS、OCT及FFR)指导下复杂冠脉微创介入治疗,本例IVUS指导下左主干分叉病变的成功治疗,展示了医院科室实施高难度复杂冠脉病变手术的技术能力。
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